|
Ändrad: 2021-01-22
|
P-
Trace protein, beta-
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
KKF
Elektronisk beställning i Cosmic
|
|
Provkärl:
|
Mintgrön propp (gel, Li-heparin)
|
|
Provtagning:
|
Provhantering:
Ocentrifugerat blodprov förvaras i rumstemperatur.
Centrifugera provet inom 4 timmar från provtagningen.
Centrifugering vid 2400g i 7 minuter.
Centrifugerat gelrör (primärrör) förvaras vid vid 2 - 8°C upp till 24 timmar.
Om transporten inte når analyserande laboratorium inom 23 h måste plasma från gelröret hällas av i ett plaströr (sekundärrör).
Plasma i sekundärrör är hållbart i 2 dagar vid 2 - 8°C.
Efter 2 dagar fryses plasma vid <-15°C.
Provskickning/transport:
Transporteras i rumstemperatur.
Fryst prov skickas fryst.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utföres dagtid, måndag-fredag.
|
|
Referensintervall:
|
< 1,3 mg/L
|
|
Metod:
|
|
|
Ansvarig läkare:
|
Peter Ridefelt
|
|
Ackreditering:
|
|
|
Hänvisningar:
|
|
|
Övrigt:
|
Mätning av beta trace protein används för att påvisa läckage av cerebrospinalvätska.
Vid analys av prover från patienter med stegrade kreatininnivåer eller känd njurskada bör man även analysera beta trace protein i plasma för att bättre kunna bedöma nivåerna i sekret.
|
|
Tolkning:
|
Läckage av cerebrospinalvätska till näsa, öra eller tårkanal är en viktig men oftast svår diagnos.
Utan behandling så kan förbindelsen till centrala nervsystemet, som ger upphov till läckaget, medföra att bakterier sprider sig till hjärnan och ger upphov till livshotande infektioner.
Beta-Trace protein (beta-TP) eller prostaglandin D syntas som det också heter är ett av de vanligaste proteinerna i cerebrospinalvätska.
Beta-TP har en cerebrospinalvätska/serum kvot på över 30 vilket är högre än för övriga proteiner i cerebrospinalvätska.
I cerebrospinalvätska är koncentrationerna av beta-TP oftast 15-30 mg/L medan serumnivåerna ligger på ca 0,2 - 1,3 mg/L.
Denna skillnad i kombination med att det är ett förhållandevis stabilt protein gör att det är en mycket bra markör för
cerebrospinalvätska.
I regel innehåller sekretprover inte ren cerebrospinalvätska utan även transudat av plasmaproteiner.
Genom att skillnaden är så pass stor mellan cerebrospinalvätska och blod kan man upptäcka även mindre inblandning av cerebrospinalvätska i provet.
Beta-TP nivåer över 1,3 mg/L i sekret talar för att provet innehåller cerebrospinalvätska.
Stegrade nivåer i plasma av beta-TP ses vid nedsatt njurfunktion.
Vid analys av prover från patienter med stegrade kreatininnivåer eller känd njurskada bör man även analysera beta-TP i plasma för att bättre kunna bedöma nivåerna i sekret.
Hos patienter med bakteriell meningit kan däremot halten av beta-TP vara sänkt i csv, vilket kan ge upphov till falskt negativa resultat.
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
|