|
Ändrad: 2026-07-01
|
Pt(U)-/U-
Albumin
|
|
Utförande laboratorium:
|
Klinisk kemi och farmakologi
Akademiska sjukhuset
|
|
Remiss:
|
Urin
Elektronisk beställning i Cosmic
|
|
Provkärl:
|
Urinflaska utan tillsats
Provrör för inskickning av urin:
Beige propp 7 mL
|
|
Provtagning:
|
Remiss:
Mätning av albumin i urin kan beställas på två sätt i Cosmic.
För dygnssamling: Pt(U)-Albumin (dygnssaml inkl kreakvot)
För stickprov: U-Albumin (stickprov inkl kreakvot)
OBS! Om endast ett representativt rör från en dygnssamling skickas till lab måste dygnsvolym och provtagningstid anges i/på remissen. Se under Hänvisningar.
Provtagning:
Pt(U)-Albumin (dygnssaml inkl kreakvot)
Urin samlas under 24 timmar.
Förvaras vid 2-8°C under uppsamlingsperioden.
U-Albumin (stickprov inkl kreakvot)
Ta ett stickprov av färsk urin, helst morgonurin. Med stickprov avses morgonurin eller annat stickprov taget vid slumpmässig tidpunkt.
Provet skall tas som "mittstråleprov".
Provhantering:
Ett rör ā 7 mL av välblandad dygnsmängd skickas (alternativt skickas hela dygnssamlingen). Detta gäller endast internt inom Akademiska sjukhuset och lasarettet i Enköping.
För provtagning från urindunk se instruktion för vårdenhet under hänvisning.
Prov hållbart upp till fyra dygn i rumstemperatur, men om möjligt förvara gärna vid 2-8°C.
Provskickning/transport:
Transporteras i rumstemperatur.
På Akademiska sjukhuset sänds hela dygnsmängden eller prov på 7 mL till analyserande lab.
Urindunkar med dygnsmängd urin får inte skickas på allmän väg, för handhavande se ovan under provhantering.
|
|
Analysfrekvens:
|
Analysen utförs dygnet runt.
|
|
Referensintervall:
|
Pt(U)-Albumin (dygnssaml inkl kreakvot)
Svar i Cosmic:
Pt(U)-Albumin <30 mg/dygn
U-Albumin/krea <3,0 mg/mmol
U-Albumin (stickprov inkl kreakvot)
Svar i Cosmic:
U-Albumin <20 mg/L
U-Albumin/krea <3,0 mg/mmol
Stickprov (uppegående) < 5,0 mg/mmol kreatinin
|
|
Metod:
|
|
|
Ansvarig läkare:
|
Johanna Karlqvist
|
|
Ackreditering:
|
|
|
Hänvisningar:
|
Se: Provtagningsinstruktion för patient, Urinsamling (dygnsvolym) eller
Provtagningsinstruktion för vårdenhet, Urinsamling (dygnsvolym) eller
Provtagningsinstruktion urinprov för testremsa, graviditetstest och albumin (stickprov)
|
|
Övrigt:
|
Om dygnsmängd ej kan samlas, kan analys utföras på stickprov.
|
|
Tolkning:
|
Normalt filtreras en mycket liten mängd albumin över glomeruli, och denna mängd återresorberas helt av friska njurtubuli.
Mängden albumin i urinen vid glomerulusskada beror främst på graden av permeabilitetsrubbning i glomeruli, på antalet skadade men fungerande glomeruli, samt på albuminkoncentrationen i plasma.
Låggradig fysiologisk albuminuri (30-100 mg/d) kan ses vid kraftig fysisk aktivitet, febertillstånd, uttalad inflammation och hjärtinsufficiens utan samtidig njurskada och saknar då kliniskt intresse.
Utveckling av albuminuri i vila är en känslig indikator på generell angiopati vid diabetes och hypertoni.
Intensifierade behandlingsförsök vid upptäckten av mikro-albuminuri förbättrar prognosen hos dessa patienter.
Dygnssamling av urin ger det mest noggranna måttet på albuminläckage i njuren om samlingen gjorts på ett korrekt sätt, se länkar under hänvisningar till våra provtagningsinstruktioner
Analysen Pt(U)-Albumin (dygnssaml inkl kreakvot) metod är dock tidskrävande och besvärlig för patienten, samt förutsätter uppgift om insamlingstid och volym. Därför finns risk för stora "preanalytiska" fel, med hänsyn till provtagningstid och representativitet av provet.
Därför kan i vissa situationer stickprov vara ett enklare och tillräckligt säkert sätt att värdera patientens albuminutsöndring. Med stickprov avses då morgonurin, eller prov taget vid slumpmässig tid under dagen.
I de fall då U-Albumin är <5,0 mg/L kan inte kreatininkvot eller dygnsmängd beräknas. I dessa fall rapporteras U-kreatinin till kund, för att underlätta bedömning om urin-provtagningen gått rätt till.
U-Albumin (testremsa) ska inte användas för screening av tidiga kärlskador då U-Albumin på testremsa inte hittar tillräckligt låga halter av albumin.
<--tillbaka
|
|
Referenshänvisning:
|
|