Skriv ut sidan  <--tillbaka
Ändrad: 2024-11-28 F-  Gastroenterit bakterier + parasiter, PCR
Utförande laboratorium: Klinisk mikrobiologi
Akademiska sjukhuset  
Remiss: Mikrobiologi 1
Elektronisk beställning i Cosmic  
Provkärl: eSwab flytande f. bakterier - Pinne m. flockad top - Rosa kork
Varuförsörjningens artikelnummer 48245

Rör med sked och brunt skruvlock.
Varuförsörjningens artikelnummer 44927

Produktbeskrivningar och alternativ vid bristsituationer
se katalogen "Provtagningsmaterial Klinisk mikrobiologi"
Nås via länk här och finns på sidan: Provtagningsmaterial  
Provtagning: Indikation:
Utredning av baktriell infektion vid diarré. Provtagning enligt smittskyddslagen.

Remiss:
I Cosmic - Beställning provbunden - Fliken Mikrobiologi
Paket - Feces- Gastroenterit bakterier + parasiter, PCR

Om mikroskopi av parasiter önskas ska provtagning ske i burk med sked 44927 (ej i eSwab) och beställas på separat remiss:
Feces– Parasit cystor + maskägg, PCR + mikroskopi

Se provtagningsanvisning:
F- Parasiter cystor + maskägg, PCR + mikroskopi

Uppfölning av konstaterad bakteriell gastroenterit:
Kontrollprov efter konstaterad bakteriell gastroenterit (där parasitdiagnostik inte önskas) beställs på separat undersökning:
Feces– Gastroenterit bakterier uppföljningsprov, PCR

Ange kliniska data, eventuell utlandsresa och andra relevanta epidemiologiska uppgifter samt eventuell antibiotikabehandling. Om tarmpatogeninfektion är känd hos patienten eller nära kontakt anges det på remissen. Inför undersökning av stora grupper bör kontakt tas med laboratoriet på förhand. Vid frågeställningen enteropatogena E.coli vidarebefordras provet till annat laboratorium.

Provtagning:
Låt patienten lägga avföring på ett toalettpapper som lagts i flera lager i en ren toalettstol eller samla upp feces i ett rent kärl. Provtagningspinnen doppas ned i feces och stoppas därefter ned i transportmediet.
Om patienten ej kan lämna prov erhålls som regel tillräcklig provmängd vid rektalpalpation. Prov kan eventuellt också tas direkt på provtagningspinne från ändtarmen. Provtagningspinnen måste vara väl genomdränkt med fecesmaterial.

Nedan information om provtagning i rekommenderade provkärl.

Provtagningsinstruktion – vårdpersonal:
Avföringsprov för bakterie + parasitundersökning – Information till vårdenhet

Provtagningsinstruktion – patient:
Avföringsprov för bakterie + parasitundersökning – Information till patient

Provhantering: I väntan på transport kylförvaras provet.

Provskickning/transport:
Sänd provet med nästa ordinarie transport. Transport utanför Akademiska sjukhuset sker i kyla. Om provet anländer till laboratoriet senare än 2 dygn efter provtagningen är odlingsresultatet osäkert.  
Analysfrekvens:   Analysen utföres dagtid, måndag-söndag.  
Referensintervall:
Metod:   Nukleinsyrapåvisning  
Ansvarig läkare: Panagiota Frantzaki/Simon Elveborg  
Ackreditering:     
Hänvisningar: För information om ackrediterade tjänster se
Klinisk mikrobiologi på sidan Ackreditering

Klinisk mikrobiologi: 018-611 39 16  
Övrigt: Gastroenteritundersökning omfattar två undersökningar:

Feces– Gastroenterit bakterier, PCR:

Campylobacter coli/jejuni, Salmonella sp, Shigella/EIEC, Yersinia enterocolitica, STX (EHEC), ETEC, Vibrio sp. och Plesiomonas.

Feces– Gastroenterit parasiter, PCR:

Cryptosporidium sp, Giardia intestinalis och Entamöba histolytica.  
Tolkning: Tolkning bakterier:

Upprepad provtagning ger signifikant fler positiva fynd än enstaka prov. Utbytet är inte större än 70-80% vid varje provtillfälle.

Negativa prover:
Besvaras senast 1 dygn efter ankomst till laboratoriet.

Positiva prover:
Besvaras efter 1 - 4 dygn och preliminärbesvaras alltid.

Resistensbestämning utförs på nyupptäckta stammar av Shigella samt vid begäran på Salmonella, Yersinia, Campylobacter och STX (EHEC).

Salmonella-, Shigella-, Campylobacter-, STX (EHEC)- och Yersiniainfektion skall anmälas enligt smittskyddslagen.

Tolkning parasiter:

Positiva prover för parasiter:
Besvaras efter 1–5 dygn.

Vid negativt svar och fortsatta kliniska besvär kan upprepad provtagning vara av värde. Alternativt lämnas direkt 2 - 3 prover tagna vid olika tillfällen då många parasiter utsöndras intermittent.  
 <--tillbaka  
Referenshänvisning: